Antibióticos ¿con o sin receta? Disputas en torno a la prescripción de antibióticos en farmacias de barrio de la provincia de Buenos Aires, Argentina.

En Argentina, se conoce como medicamento ético al prescripto por un profesional. Según la ley, 27.680 de "Prevención y control de la resistencia a los antimicrobianos" los medicamentos que comúnmente llamamos "antibióticos" sólo pueden ser dispensados con una receta de un profesional y sólo médicos, odontólogos y veterinarios están autorizados a prescribir. Sin embargo, desde una etnografía realizada en pequeñas "farmacias de barrio" de la provincia de Buenos Aires, constatamos que las y los profesionales farmacéuticos dispensan antibióticos sin receta. Esto no lo hacen con ánimo de infringir la ley, sino esbozando un criterio sanitario que defienden en nombre de algunos principios rectores de su saber profesional, como lo son la atención farmacéutica (AF) y el Uso racional de medicamentos (URM). De este modo, analizando la dispensa sin receta de antibióticos pudimos acceder a una disputa entre profesionales que puede ser entendida en términos de incumbencias, relaciones de poder dentro de las ecologías profesionales del campo de la salud pero también, en las discusiones más globales del derecho a la salud. Profundizando en los sentidos de los actores en sus relaciones cotidianas a través del mostrador, pudimos acceder a una discusión de fondo respecto a los argumentos de la ley: algunxs farmacéuticos sostienen que el problema principal de la resistencia antibiótica no radica en el "mal uso" que hacen de los mismos sus pacientes. Se discute entonces quién puede prescribir, pero también, dónde radica el problema de la resistencia antibiótica, declarada por la Organización Mundial de la Salud como una de las diez amenazas a la salud global. ¿Cómo se arma esta agenda mundial sobre la salud global? ¿Cómo se constituye en un marco regulatorio sobre el uso y prescripción de antibióticos? ¿Cómo se relaciona con la constitución de listados de medicamentos esenciales? ¿Qué ideas de cuidado y de derecho a la salud están detrás de todos estos argumentos? ¿Cómo podemos reponerlos a partir de una etnografía situada en farmacias de barrio?

En esta ponencia, arriesgamos algunas líneas de análisis producidas a partir de un trabajo de campo etnográfico realizado "desde el mostrador" lo cual nos permitió entender el modo en que la dispensa de antibióticos sin receta se realiza en un contexto de múltiples disputas, debates y contextos locales y globales.: identificarles, entender sus mediaciones y el modo en que se actualizan es parte de los objetivos planteados.